Hôpitaux neuchâtelois (RHNe) : déficit de près de 30 millions pour le RHNe
NEUCHATEL - Comme la majorité des hôpitaux suisses, le Réseau hospitalier neuchâtelois (RHNe) souffre d'un contexte financier difficile. L'établissement a enregistré en 2024 un déficit de 29,5 millions de francs, alors qu'un excédent de charges de 14 millions était budgété. Le RHNe veut une meilleure reconnaissance par l'Etat du poids financier des lits C.
"Le RHNe doit faire face à des charges en hausse alors que les tarifs n’augmentent pas. Le conseil d’administration a décidé de prendre des mesures d’économies supplémentaires et de mettre en place des task forces, avec notamment un suivi hebdomadaire de l’évolution des effectifs", a déclaré son président Philippe Eckert, cité dans le rapport annuel publié lundi.
Selon lui, "l'augmentation des charges a été plus forte que celle des recettes, en lien principalement avec un niveau d'activité stationnaire inférieur aux prévisions budgétaires et en dépit d'un programme de mesures d’amélioration du résultat ambitieux ayant permis 12 millions de francs d'économies". Les charges ont notamment atteint 442 millions (430 en 2023).
L'activité stationnaire aiguë a ainsi diminué de 550 cas entre 2023 et 2024 et de 1000 cas en deux ans. "Cette situation, difficile à anticiper, a été contrebalancée par une activité record dans d’autres secteurs", comme l’ambulatoire ou les patients en attente de placement (lits C)", a indiqué l'établissement. Ces derniers ont occupé en moyenne 43 lits (33 lits en 2023), avec des pics au-delà des 60 lits occupés.
Les patients en attente de placement ont eu "un impact délétère sur le résultat financier (...), car ils ont empêché de réduire les charges en personnel", a ajouté le RHNe. L’impact sur les comptes 2024 est d’autant plus marqué que les lits C sont sous-financés. "Il faut négocier avec l'Etat de Neuchâtel une meilleure reconnaissance du poids financier qu'ils constituent et impérativement pouvoir diminuer leur nombre".
Selon le président, un autre levier porteur d’économies est de regrouper certains secteurs aujourd’hui dispersés sur plusieurs sites, comme la réadaptation. Cet élément sera détaillé dans les options stratégiques 2025-2030 que le RHNe doit rendre au Conseil d'Etat d'ici à fin juin et qui comprendront aussi un volet immobilier à réaliser d’ici 2040.
Au niveau de l'ambulatoire, le RHNe pense que la collaboration avec les centres de santé et permanences Volta s’inscrit dans ce contexte, tout comme le projet Monruz à Neuchâtel qui va permettre d’améliorer l’efficience des structures actuelles en séparant l’ambulatoire du stationnaire.
Campagne anti-harcèlement
Face à la pénurie de personnel, Philippe Eckert a ajouté que l'établissement doit "absolument se profiler comme un employeur attractif. Cela ne passe pas uniquement par les aspects salariaux. La culture d’entreprise et l’ambiance de travail sont aussi des éléments-clés pour attirer de nouveaux talents et fidéliser les collaborateurs actuels".
Pour garantir un environnement de travail respectueux et sécuritaire, le RHNe a lancé une campagne anti-harcèlement qui "a commencé à porter ses fruits". L'institution a communiqué à fin mars qu'elle avait licencié deux employés, à la suite de plaintes pour harcèlement au sein des blocs opératoires.
Le 19 mai 2025. Sources : Keystone-ATS. Crédits photos: Adobe Stock, Pixabay ou Pharmanetis Sàrl (Creapharma.ch).